La Escala de Ashworth Modificada: Revisión de sus Fundamentos y Aplicaciones para Profesionales en Fisioterapia

Resumen

La Escala de Ashworth Modificada (EAM) se destaca por su sencillez y bajo coste, siendo una herramienta ampliamente utilizada para la evaluación estandarizada de la espasticidad, ya que cuantifica la resistencia al movimiento pasivo. Aunque sus ventajas incluyen su utilidad para el cribado inicial y la monitorización de cambios, presenta limitaciones inherentes, como una sensibilidad limitada para detectar cambios sutiles y la falta de un análisis biomecánico detallado. El objetivo de este artículo fue realizar una revisión bibliográfica exhaustiva sobre la EAM para analizar sus fundamentos teóricos, propiedades psicométricas y aplicaciones clínicas en fisioterapia, con un enfoque particular en la rehabilitación neurológica. La metodología de búsqueda incluyó bases de datos especializadas (PubMed, Scopus y Google Scholar), con publicaciones de 2010 a 2025 en español e inglés. Se utilizaron términos controlados y libres con operadores booleanos y se aplicaron criterios de inclusión y exclusión rigurosos. La revisión comparó la EAM con otras herramientas, como la Escala de Tardieu Modificada, mediciones biomecánicas y escalas funcionales, evidenciando que su valor radica en su uso complementario dentro de un enfoque de evaluación integral. La literatura confirma una fiabilidad inter e intraobservador variable, influenciada por la estandarización del procedimiento y la experiencia del evaluador. En conclusión, la EAM constituye una herramienta útil y accesible para profesionales de la salud, pero su aplicación óptima requiere integrarla con evaluaciones funcionales y medidas objetivas. Este abordaje combinado favorece la precisión diagnóstica, la planificación de intervenciones personalizadas y la mejora de los resultados clínicos en pacientes con espasticidad.