Revista de Investigación Científica y Tecnológica

Vol. 2 Núm. 2 (2018)
Artículos Originales

Abdomen agudo en el anciano, Hospital de Clínicas, Universidad Nacional de Asunción

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  • José Gamarra,
  • Rodrigo Pederzoli,
  • Gilberto López,
  • Ricardo Abed,
  • Ever Sosa
José Gamarra
Universidad Nacional de Asunción, Facultad de Ciencias Médicas, Hospital de Clínicas, II Cátedra Clínica Quirúrgica, Paraguay
Biografía
Rodrigo Pederzoli
Universidad Nacional de Asunción, Facultad de Ciencias Médicas, Hospital de Clínicas, II Cátedra Clínica Quirúrgica, Paraguay
Biografía
Gilberto López
Universidad Nacional de Asunción, Facultad de Ciencias Médicas, Hospital de Clínicas, II Cátedra Clínica Quirúrgica, Paraguay
Biografía
Ricardo Abed
Universidad Nacional de Asunción, Facultad de Ciencias Médicas, Hospital de Clínicas, II Cátedra Clínica Quirúrgica, Paraguay
Biografía
Ever Sosa
Universidad Nacional de Asunción, Facultad de Ciencias Médicas, Hospital de Clínicas, II Cátedra Clínica Quirúrgica, Paraguay
Biografía
DOI: https://doi.org/10.36003/Rev.investig.cient.tecnol.V2N2(2018)4

Publicado 2020-12-05

Palabras clave

  • Acute abdomen,
  • Complications acute abdomen,
  • Elderly surgery
  • Abdomen agudo,
  • Complicaciones abdomen agudo,
  • Cirugía anciano

Cómo citar

Gamarra, J. ., Pederzoli, R. ., López, G. ., Abed, R. ., & Sosa, E. . (2020). Abdomen agudo en el anciano, Hospital de Clínicas, Universidad Nacional de Asunción. Revista De Investigación Científica Y Tecnológica, 2(2), 35–41. https://doi.org/10.36003/Rev.investig.cient.tecnol.V2N2(2018)4

Derechos de autor 2020 José Gamarra, Rodrigo Pederzoli, Gilberto López, Ricardo Abed, Ever Sosa

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Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.

Resumen

El dolor abdominal agudo es un síntoma frecuente en ancianos y representa 10% de las causas de consulta en los servicios médicos de urgencias; el abdomen agudo es de real importancia, ya que puede ser la manifestación de complicaciones de enfermedades preexistentes o de otras que se presentan con mínima o ninguna sintomatología. El objetivo fue determinar la frecuencia de abdomen agudo, la patología de base, síntomas, etiología, las complicaciones y evolución. Fue un trabajo observacional, descriptivo, retrospectivo, de pacientes mayores de 65 años que consultaron en el Servicio de Urgencias del Hospital de Clínicas, por dolor abdominal en el período de enero 2017 a diciembre 2017. Consultaron por urgencias 2000 pacientes, de los cuales 330 fueron con edad mayor a 65 años, de los cuales 114 fueron operados al ingreso. 204 fueron varones y 126 mujeres. Las patologías de base halladas más frecuentes fueron Diabetes Mellitus y la Cardiopatía Hipertensiva. El tiempo de evolución transcurrido fue en promedio de 181hs (2-360hs). Los síntomas fueron el dolor, náuseas, vómitos y anorexia. La etiología en orden de preponderancia fueron patología biliar 112 pacientes, tracto digestivo alto 92 pacientes, coloproctología 91, enfermedad parietal 30 pacientes, trauma 5 pacientes. Se operaron 114 pacientes, de los cuales la causa más frecuente de laparotomía fue la biliar, coloproctología y pared abdominal. Se presentaron 11,4% (13 casos) de complicaciones, evisceración grado IV en 4 casos, neumonía intrahospitalaria en 5 casos e infección de la herida operatoria 4 casos. La estancia hospitalaria en promedio fue de 26 días (1- 51días). Ingresaron a la unidad de cuidados intensivos sólo 9 pacientes. Obitaron 7 casos, la causa fue sepsis. Se concluye que la frecuencia de abdomen agudo es del 16,5%. La patología biliar es la causa más frecuente de consulta y laparotomía. El 11,4% (13 casos) de complicaciones y obitó el 6,1% de los pacientes.

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Citas

  1. Ocampo J, Hodad HG. Abdomen agudo en el anciano. Rev Colombiana Cir. 2006;21(4):266-82.
  2. Abi-Hanna P, Gleckman R. Dolor abdominal agudo: una urgencia médica en el anciano. Mod Geriatr 1998; 10: 9-11.
  3. Kizer KW, Vassar M. Emergency department diagnosis of abdominal disorders in the elderly. Am J Emerg Med 1998; 16: 357-362.
  4. Powers RD, Guertler AT. Abdominal pain in the ED: Stability and change over 20 years. Am J Emerg Med 1999; 13: 301-303.
  5. Hu S-C, Yen D, Yu Y-C, Kao W-F, Wang L-M. Elderly use of the ED in an Asian metropolis. Am J Emerg Med 1999; 17: 95-99.
  6. Broders CW, Benavides RA. Acute cholecystitis in the elderly. Clin Geriatr Med 1985; 1: 453-458.
  7. Huber DF, Martin EW, Cooperman M. Cholecystectomy in elderly patients. Am J Surg 1983; 146: 719-722.
  8. Balsano N, Cayten G. Surgical emergencies of the abdomen. Clin Emerg Med 1990; 8: 399-410.
  9. Miettinen P, Pasanen P, Salonen A, Lahtinen J, Alhava E. The outcome of elderly patients after operation for acute abdomen. [Abstract]. Ann Chir Gynaecol 1996; 85:11-15.
  10. Fenyö G. Acute abdominal disease in the elderly, Experience from two series in Stockholm. Am J Surg 1982; 143: 751-754.
  11. Kim J-P, Kim S-J, Lee J-H, Kim S-W, Choi M-G, Yu H-J. Surgery in the aged in Korea. Arch Surg 1998; 133: 18-23.
  12. Ciccone A, Allegra JR, Cochrane DG, Cody RP, Roche LM. Age-related differences in diagnoses within the elderly population. Am J Emerg Med 1998; 16: 43-48.
  13. Kettunen J, Paajanen H, Kostiainen S. Emergency abdominal surgery in the elderly. [Abstract]. Hepatogastroenterology 1995; 42:106-8).
  14. Eliastam M. Elderly in the emergency department. Ann Emerg Med 1989; 18: 1222-1229.
  15. Irvin T. Abdominal pain: a surgical audit of 1190 emergency admissions, Br J Surg 1989; 76:1121-1125.
  16. Purcell TB. Nonsurgical and extraperitoneal causes of abdominal pain. Clin Emerg Med 1989; 7: 721-740.
  17. Marco CA. Abdominal pain in geriatric emergency patients: variables associated with adverse outcomes. [Abstract]. Acad Emerg Med 1998; 5: 1163-1168.
  18. Kauvar DR. The geriatric acute abdomen. Clin Geriatr Med 1993, 9: 547-558.
  19. Jess P, Bjerregaard B, Brynitz S, Holst-Christensen J, Kalaja E, Lund-Kristensen J, et al. Prognosis of acute nonspecific abdominal pain. Am J Surg 1982; 144: 338-340.
  20. Hickey MS, Kiernan GJ, Weaver KE. Evaluation of abdominal pain. Clin Emerg Med 1989; 7: 437-451.
  21. Brewer RJ, Golden GT, Hitch DC, Rudolf LE, Wangensteen SL. Abdominal pain, an analysis of 1000 consecutive cases in a University Hospital emergency room. Am J Surg 1976; 131: 219-223.
  22. Bender JS. Cuadro abdominal agudo. Med Clin 1989; 4:1549-1558.
  23. Sanson TG, O´Keefe KP. Evaluation of abdominal pain in the elderly. Clin Emerg Med 1996; 14: 615-627.